25.01.2017 - 18:50
Només entre un 20% i un 40% dels pacients d’intestí irritable està ben diagnosticat
BARCELONA, 25 (EUROPA PRESS)
Investigadors del grup de Fisiologia i Fisiopatologia Digestiva del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) i de l’Institute of Human Genetics de l’Hospital d’Heidelberg (Alemanya) han descobert dos mecanismes moleculars que permetran millorar el diagnòstic de malalties intestinals, segons ha publicat la revista ‘Gut’.
Han trobat dos mecanismes moleculars que controlen l’expressió de les proteïnes indispensables per al manteniment de l’epiteli intestinal, cosa que permetrà validar aquests marcadors per al diagnòstic de l’intestí irritable i altres malalties sistèmiques associades a la permeabilitat intestinal, com la diabetis i la cirrosi, ha informat la Vall d’Hebron aquest dimecres en un comunicat.
Actualment, no es disposa de marcadors biològics consensuats per a l’intestí irritable i el seu diagnòstic s’estableix únicament amb criteris clínics i després de descartar altres malalties, cosa que provoca que arribi tard –al cap de dos anys– i que només entre un 20% i un 40% dels pacients estiguin ben diagnosticats.
La investigació mostra com els microARNs 16 i 125b modulen les molècules Claudina 2 i Cingulina de manera diferent a l’intestí de pacients i controls sans, i la seva funció és mantenir una barrera òptima entre l’exterior i l’interior, controlant la permeabilitat epitelial i evitant que substàncies nocives accedeixin a l’interior de l’organisme.
ESTUDI AMB PACIENTS SANS I MALALTS
Els investigadors han comparat les biòpsies obtingudes d’una part de l’intestí prim de 43 pacients de l’Hospital Vall d’Hebron de Barcelona amb l’intestí irritable i predomini de diarrea, amb les de 24 persones sanes.
Els participants van completar un qüestionari durant deu dies en el qual van haver d’indicar i mesurar aspectes com el dolor abdominal i la freqüència, número i consistència de les seves deposicions.
Una de les líders de l’estudi, la doctora María Vicario, ha destacat que l’estudi ha comprovat que l’expressió dels dos marcadors està alterada a l’intestí prim dels pacients amb intestí irritable amb predomini de diarrea, i no ho està en les persones sanes.
El treball també ha demostrat que si s’inhibeixen els mecanismes que regulen la Claudina 2 i la Cingulina es produeixen canvis contraris a la seva expressió i en la permeabilitat intestinal, el que indica que els marcadors podran ser útils per diagnosticar en un futur aquest trastorn, que es produeix especialment en els pacients amb formes més severes d’intestí irritable.
Després de publicar aquests descobriments, els investigadros han iniciat un segon estudi per poder validar de manera “no invasiva” amb un grup de 200 pacients si els marcadors descoberts són específics de l’intestí irritable o marcadors generals de malalties en què també es produeix un transtorn de la permeabilitat, com la diabetis, l’artritis reumatoide o la cirrosi.
